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怎样计算糖尿病人一天所需的饮食热量?

[所属分类:糠友之家] [发布时间:2018-1-27] [发布人:legushengwu] [阅读次数:] [返回]

  我们知道糖尿病的饮食疗法最主要的是控制一天总热量的摄入。但很多病人并不知道自己适合摄入多少热量,也不清楚食物的热量是多少,吃的时候容易估算错误,影响饮食治疗的效果。那么,怎么计算糖尿病人一天所需的饮食热量呢?

一、糖尿病人一天所需的的饮食热量跟自己的体重有关:

  (一)、糖尿病人的体重决定了一天摄入多少的饮食热量,首先糖尿病人要知道自己标准体重。标准体重简易计算公式:

  1、标准体重(kg)=身高(cm)-105。

  2、或标准体重(kg)=「身高cm)-100」×0.9。

  (二)、计算自己目前体重状况:

  目前体重状况(%)=(实际体重-标准体重)÷标准体重×100%。

  (三)、判定自己的体型:

  体重状况体重状况:大于40%为重度肥胖;20%——40%之间为肥胖;10%—20%为超重是;10%—(-10%)为正常;(-10%)—(-20%)为偏瘦;小于(-10%)为消瘦。

二、糖尿病患者一天摄入总热量的计算方法

  (一)、计算糖尿病人每天每公斤体重所需的总热量:

  一般来说,糖尿病患者的总热量取决于年龄、性别、体重、体力活动强度,年纪轻、男性、体重较轻、体力活动大者每天摄取的热量可稍偏大。如果患者正处于儿童期、青春期、妊娠期哺乳期,每天摄取的总热量,特别是蛋白质摄入量还可以更多一些。习惯上按体重和体力活动的情况每天每公斤体重摄取的总热量可在15~50千卡(63~210千焦),详细计算方法见下表:

  根据不同体力劳动强度确定每日每公斤标准体重所需热量:

  劳动强度为卧床:消瘦25千卡,正常20千卡,肥胖15千卡;

  劳动强度为轻体力劳动:消瘦 35千卡,正常30千卡,肥胖为25千卡;

  中等体力劳动:消瘦为40千卡,正常35千卡,肥胖30千卡;

  重度体力劳动:消瘦为45千卡,正常40千卡,肥胖35千卡产。

  (二)、判断体力劳动强度:

  不同劳动强度(系数) 劳动强度举例

  极轻(1.2) 以坐着为主的工作,如办公室工作,组装或修理收音机、钟表等;

  轻(1.3) 以站着或少量走动为主的工作,如店员售货、化学实验操作、教师讲课等;

  中(1.4) 以轻度活动为主的工作,如学生的日常活动、机动车驾驶、电工安装、金工切削等;

  重(1.5) 以较重活动为主的工作,如非机械化的农业劳作、炼钢、舞蹈、体育运动等;

  极重(1.6) 以极重活动为主的工作,如非机械化的装卸、伐木、采矿、砸石等。

三、糖尿病人要了解食物的血糖生成指数(GI):

  在糖尿病患者的饮食中,除按每天摄取的总热量计算三大营养物质的3餐分布以及食物热量互换外,还应强调食物的合理烹饪方法,以使食物的血糖生成指数(GI)利于疾病的控制。对GI的解释,笔者认为较为合理的是:在标准量下(一般为50g)某种食物中碳水化合物引起血糖上升所产生的血糖—时间曲线下的面积,与标准物质(一般为葡萄糖)所产生的血糖—时间曲线下的面积之比值。将葡萄糖的GI定为100%,则GI>70%的食物为高升糖食物,<55%为低升糖食物。GI与食物的热量、数量无关,而与除人体差异外食物消化吸收的速率有关。且受食物中碳水化合物的类型结构、含量以及食物的物理状态和食物的加工制作等诸多因素的影响。如新鲜土豆的GI为(70.0±8.0)%,炸土豆片则为(51.0±7.0)%。因此,某些食物加工后的淀粉糊化程度亦会对食物的GI产生影响,其原因可能与该食物在加工烹制过程中内含的淀粉颗粒由于水和热的作用,出现不同程度的膨胀甚至破裂分解即淀粉糊化有关,因淀粉糊化程度越高越易于被人体消化吸收,快速代谢为葡萄糖。

  进食粥类食物与非粥类食物的患者早餐后2小时血糖水平差异有显着性意义(t=2.918,P<0.01)。提示粥类食物其淀粉糊化程度较非粥类食物高,因而越是淀粉糊化程度高、容易消化吸收的食物,其GI值越高,对血糖影响越大。加之2型糖尿病患者多有胰岛素分泌不足和/或分泌高峰延迟,凸现高GI值食物的不良后果。但由于试验的条件受限,本文未使用血糖彩奔淝线下面积作为试验基本数据,而是代之以早餐后2小时的血糖变化值,虽然在很大程度上可以替换,但亦不排除存在一定的误差。

  综上所述,将GI值和营养成分作为选择食物的依据,并合理加工,可以更精确地控制餐后血糖水平,在很大程度上解决由于饮食不当而引起的血糖升高,为治疗糖尿病及其并发症提供良好的平台。

四、糖尿病人除了控制总热量,也要学会变着花样吃:

  即使糖尿病人制定了食谱,并不是说天天都要吃这些食物,而是还要学会依葫芦画瓢,变出花样来吃。这份食谱就只是一个模式,糖尿病患者可以根据“食物等量互换”的原则演变出千变万化的“餐单”,这样吃就丰富多彩了。

  所谓“食物等量互换”指的是同类食品提供的能量相等的话,可以互换。比如150克米饭=70克烧饼=55克面包。50克瘦猪肉=85克瘦排骨=30克牛肉干=50克鸡肉

专家表示,只有同类食物可以互换,比如以粮换粮、以豆换豆、以肉换肉,例如大米可与面粉或杂粮互换,瘦猪肉可以与等量的鸡肉、鸭肉、牛肉互换,鱼可以与虾、蟹等水产品互换。但是不能把肉跟蔬菜互换,因为这两类食物提供的营养素不同。

  另外,蔬菜中根茎类,比如番薯、土豆,由于其淀粉含量高,因此,吃这些蔬菜的时候,要适当相应减少主食的量。这样一来,多种多样的食物不仅满足了营养均衡,也满足了糖友们的口味享受,可见饮食治疗不是“苦行僧”,一样可以美味人生。

  以上详细地介绍了糖尿病人一天所需的饮食热量的计算与判断,现在你知道了吧。糖友可以根据以上内容制定符合自己的食谱哦。